Endometriose: conheça os sintomas comuns nesta doença

Cólicas intensas podem apresentar indícios para procurar um médico ginecologsta

Endometriose é uma afecção inflamatória provocada por células do endométrio , que é o tecido que reveste

Cláudio Márcio Dantas
Ginecologista
CRM 72958
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internamente o útero e descama na menstruação normal, que, em vez de serem expelidas, migram no sentido oposto, caindo nos ovários ou na cavidade abdominal.. O crescimento desse tecido nesses locais ou outros menos comuns caracteriza a endometriose .
Os sintomas mais comuns são as cólicas de forte intensidade que podem surgir até 2 semanas antes da menstruação, atrapalhando a rotina da mulher, muitas vezes, acompanhada de náuseas ou vômitos, aumento do fluxo menstrual, dor nas relações sexuais, quadro de infertilidade e, quando acomete outros locais, podem ocorrer sangramentos intestinal e urinários, sempre durante o período menstrual.
Existem casos de pacientes com endometriose, descoberta durante um procedimento cirúrgico, por acaso, como na cesárea, por exemplo, e que não apresentam sintomas. Porém, não são tão frequentes.
O diagnóstico é baseado no quadro clínico da paciente, exames de imagem, como ultrassonografia transvaginal com preparo para endometriose, tomografia, ressonância magnética, avaliação hormonal e videolaparoscopia com biópsia que é o padrão ouro no diagnóstico, não só confirmando, mas também mostrando a extensão do problema e o grau em que se encontra a doença, como também nos permite em algumas situações o tratamento cirúrgico da mesma.
Quando falamos de tratamento, devemos lembrar que a endometriose é uma doença crônica que acompanha a paciente durante toda a vida reprodutiva e tem melhora com a menopausa quando cessam as menstruações. Sendo assim, nem sempre o tratamento vai ser cirúrgico, o que vai depender do quadro clínico da paciente e da extensão da doença.
O tratamento tem como objetivo o alívio dos sintomas, permitindo que a paciente tenha uma vida normal com alívio das dores e melhora da fertilidade para aquelas que desejam engravidar. Pode ser realizado com hormônios que levam à suspensão das menstruações e alívio das dores, podendo ser associados aos anti-inflamatórios.
A endometriose é a principal causa de infertilidade feminina, podendo causar obstrução tubária pelo processo inflamatório que provoca e diminuição da mobilidade das trompas devido a formação de aderências .
Mas, como dito acima, algumas mulheres descobrem que têm endometriose durante a cesárea, ou seja, às vezes, engravidam mesmo com a doença.
Podemos ter endometriose em vários locais distantes do útero, como pulmões, fígado, intestino, rins e bexiga, o que reforça a possibilidades das células endometriais poderem ser levadas a esses locais pelos vasos sanguíneos ou linfáticos .
Mas, afinal, a endometriose pode ser hereditária?
Sim. Isso porque ela é uma doença crônica, que pode se apresentar nos genes e ser passada a algumas pessoas de mesma linhagem.
O que acontece é que o risco de se ter endometriose é maior em caso de já existir um parentesco com um portador da doença. Mulheres com irmãs e mães que tenham endometriose apresentam 3x mais risco de desenvolver a endometriose.