A ‘Terapia de Reposição Hormonal (TRH) ou Terapia Hormonal (TH) ‘é o tratamento utilizado para aliviar os sintomas relacionados à pre-menopausa e menopausa, com uso de hormônios sintéticos ou naturais, semelhantes aos que a mulher produz (estrogênio progesterona e testosterona). A denominação mais usada hoje e terapia hormonal (TH), mas também é chamada de terapia de reposição hormonal (TRH).
Para que serve?
“Serve para amenizar os sintomas da menopausa, sendo os mais comuns, as ondas de calor, insônia, irritabilidade, secura vaginal, diminuição da libido, bem como prevenção de osteoporose, pois, a reposição estrogênica previne a perda de massa óssea que pode aumentar em até 30% após a menopausa e doenças cardiovasculares, pela redução dos níveis de colesterol total e da fração LDL (colesterol ruim)”, explica o médico Claudio Marcio Dantas, Ginecologista e Obstetra.
Para quem e quando é indicado?
É indicado para pacientes no período da pré-menopausa e menopausa, que sejam sintomáticas e que não tenham contra-indicação ao seu uso (tabagistas, cardiopatas, hipertensas sem controle adequado, história familiar de câncer de mama, tromboembolismo prévio, lesões do endometrio com sangramento vaginal e outras, que devem ser avaliadas durante a consulta com seu ginecologista). “É indicado quando aparecem os sintomas, sendo que o momento mais oportuno para o tratamento é entre os 50 e 59 anos, período que estes são mais frequentes”, aconselha o Ginecologista.
Há riscos? Quais?
“Os riscos são pequenos, comparados com os benefícios, desde que as pacientes sejam devidamente avaliadas e, excluindo as contra-indicações para a TRH, seja feito um tratamento individualizado para cada paciente, de acordo com seus sintomas e condição clínica. Os mais comuns são aumento da incidência de tromboembolismo, do câncer de mama (relacionado com a duração e tipo de TRH utilizada), câncer de endométrio, que é a parte interna do revestimento uterino (também depende do tipo de TRH e duração da mesma), sendo que todos esses riscos são avaliados na consulta ginecológica, através da anamnese, exame físico e de exames complementares (laboratório e imagem)”, esclarece o ginecologista e obstetra.
Quando se deve procurar o médico para reposição hormonal ?
Dr. Claudio Dantas
Ginecologista
Materclin: 3812-4089
Quando apresentar sintomas, mesmo que ainda não tenha parado de menstruar, ou ao parar de menstruar, para avaliar a melhor opção para cada paciente, bem como a realização dos exames de rotina para avaliação individual do caso.
“É importante ressaltar que mulher que não quer fazer TRH/TH ou não pode (tem contraindicação para a mesma) tem como tratar os sintomas, o que deve ser feito de forma individualizada. Existem medicamentos não hormonais que aliviam as ondas de calor e o humor, como os antidepressivos.
Para o ressecamento vaginal, temos hidratantes vaginais de uso tópico, que devem ser usados regularmente, independente das relações sexuais. O laser vaginal também é uma opção para os casos de ressecamento. O exercício físico mais intenso e regular e uma alimentação rica em cálcio para compensar a perda óssea também são recomendados”, explica o médico.
O acompanhamento de um especialista é de fundamental importância.
