O mais importante após o entorse é uma boa reabilitação
Torci o pé. E agora?
Para evitar que piore o inchaço (que é a maior causa de dor), o tornozelo deve ser elevado acima do nível do coração, a maior parte do tempo, pelo menos na primeira semana.
– Compressas de gelo por 15 minutos, a cada 2 horas.
– Repouso (o ideal é por aproximadamente 7 dias se o edema for muito importante).
– Utilizar um par de muletas para se locomover, e se a dor estiver intensa, não pisar até passar com um ortopedista para afastar fratura.
– Evitar o uso de relaxante muscular ou compressa de água quente nos primeiros dias.
— O uso do anti-inflamatório (se caso prescrito pelo seu médico), deve ser utilizado por um período de 5 a 7 dias no máximo.
Após esse período, essas medidas podem atrasar a cicatrização, pois é necessária uma reação inflamatória para que o tecido se recupere de forma adequada.
A tala gessada ou imobilizador tipo “robofoot” são utilizados no entorse grau 3 (mais grave), de uma a duas semanas, seguido de imobilizador para tornozelo.
Nos casos mais leves (grau 1 e 2), o imobilizador pode ser utilizado desde o primeiro dia. Geralmente, o uso por até 6 a 8 semanas possibilita uma boa recuperação.
A fisioterapia deve ser iniciada assim que possível, e o ortopedista irá reavaliar periodicamente para uma possível lesão ligamentar mais grave, que possa causar instabilidade.
E quanto ao retorno aos esportes?
Depende do grau da lesão, mas, em média, de 2 a 6 semanas.
O tornozelo já deve estar menos dolorido, o atleta deve estar correndo ou fazendo os movimentos do esporte específico sem dor, e alongamento, fortalecimento e propriocepção já devem ter sido iniciados na fisioterapia.
Retornar com carga de treino menor, em torno de 50%, e aumentar gradativamente.
Após o entorse, é perdida a propriocepção (capacidade do corpo de perceber que você vai torcer o tornozelo e ter uma resposta rápida muscular que evite ou torne o entorse mais leve). Isso pode ser recuperado com exercícios específicos na fisioterapia e na academia.
E lembre-se: o mais importante após um entorse é uma boa reabilitação, com acompanhamento de um ortopedista, fisioterapeuta e preparador físico.
Dr. Leonardo Kowalesky
Ortopedista
CRM 137295
Dra. Renata Kowalesky
Ortopedista
CRM 140080
